| FAX : 0120-035-765 |
| どさんこねっと 佐々木農園
FAX注文書 |
ご注文はFAXでもお受け致します。
このページをプリントアウトしてご記入の上、FAX送信して下さい。 |
| ご注文情報 |
| 注文番号 |
商品名/価格 |
数量 |
| |
|
|
| |
|
|
| |
|
|
| |
※送料は別途頂戴いたします(送料ページをご確認ください) |
|
|
| お客様情報
(番地・建物名・部屋番号など詳しくご記入下さい) |
|
ふりがな
|
|
|
お名前
|
|
|
ご住所
|
〒 |
|
FAX番号
|
|
|
TEL番号
|
|
|
メールアドレス
|
|
|
| お届け先情報
(お届け先が異なる場合のみご記入下さい) |
|
ふりがな
|
|
|
お名前
|
|
|
ご住所
|
〒 |
|
FAX番号
|
|
|
TEL番号
|
|
|
| 商品のお届け日について |
| 発送は7月上旬以降、商品の準備が整い次第となります。 |
| 配送時間帯 □ 午前中 □ 12:00〜16:00 □ 16:00〜18:00 □
18:00〜21:00 |
|
| お支払方法
(ご自宅用は代金引換えをおすすめします) |
| □代金引換え(手数料別途) □郵便振替(入金口座)19020-1562971 佐々木
良章 |
|
| 備考欄 |
熨斗(のし)のご用命などがございましたらご記入下さい
|
|
ご記入ありがとうございました。下記のFAX番号でお申し込み下さい。
|
| どさんこねっと 佐々木農園 サービスカウンター |
| FAX : 0120-035-765 |